Prostatın iyi huylu büyümesi (BPH: Benign prostat hiperplazisi) yaşla birlikte büyüyen prostatın çevresini sardığı idrar kanalını daraltarak; sık idrara çıkma, idrar hızında/debisinde azalma, idrarı tam boşaltamama ve geceleri sık idrara çıkma gibi şikayetlere neden olabilir. Bu durum hastaların sosyal, iş ve cinsel hayatını etkileyebilir.
Tedavide seçeneklerinden biri olan ve giderek daha çok tercih edilen HoLEP (Holmium Laser Enucleation of Prostate) kapalı prostat ameliyatı yöntemidir. Bu ameliyatta, lazer yardımıyla büyümüş olan prostat iç dokusunun (adenom) kapsülünden ayrılarak çıkartılır.
HoLEP tedavisinin en önemli avantajı hastada herhangi bir kesi/dikiş olmadan, kapalı ameliyatla etkili ve hızlı iyileşmeye olanak veren bir tedavi seçeneğidir.
Testis tümörlerinde erken tanı ve tedavi önemlidir!
Testis tümörleri ile ilgili olarak bilinmesi gereken en önemli şey, tedavi başarısının çok yüksek olduğudur. Erken tanı bu başarıyı daha da artırmaktadır. Testis tümörü tanısı alan erkeklerin yarısı, bu tanıyı almadan önce testislerinde ağrısız bir şişlik veya büyüme fark etmiş olurlar.Bu tanıyı alanların %25-50 kadarı da ağrı veya hassasiyetten yakınmışlardır. Hastalar kitle ile birlikte künt bir ağrı da tanımlayabilirler.
Maalesef, bu belirtiler nedeniyle hekime başvurmada gecikilir. Bu gecikme sırasında hastalık yayılabileceğinden, belirti ortaya çıkar çıkmaz üroloji hekimine başvurmak çok önemlidir.
Ürolojide robotik cerrahi neden tercih ediliyor?
Robotik cerrahi diğer adıyla da Vinci robotik cerrahi sistemi minimal invaziv cerrahinin gelişmiş en teknolojik halidir. Robotik cerrahi sistemlerinin dünyadaki en sık kullanılan örneği olan da Vinci robotu; cerrah konsolu, hasta konsolu ve görüntü kulesi olmak üzere 3 ana bölümden oluşur. Görüntüleme cihazı robot kontrollü olduğu için titreme yapmaz (sürekli cerrahın çalışma alanını gösterir) ve cerrah, gerçeğe oldukça yakın üç boyutlu bir görüşe sahip olur. Optik sistem yüksek çözünürlüklü ve görüntü fiberoptik kameralar ile aktarığından dolayı görüntü yaklaştırılsa da görüntü kaybı olmaz. Cerrah dar alanlarda ve derinliklerde, sanki hastanın içindeymiş gibi, normal görüş alanından daha iyi görüntüler sağlayabilir. Cerrah konsoluna oturarak el hareketleri ile robotik konsol hareketlerini yönetir. 720 derecelik dönüş açısına sahip
olan robotik kollar, insan elinin yapması mümkün olmayan hareketlerin kolaylıkla yapılabilmesine imkan tanır. Cerrahın ellerindeki küçük titremeler, robot kontrolünde olan cerrahi gereçlere yansımaz. Böylece cerrahide yaşanabilen hata payı mümkün
olan en düşük seviyeye indirilir.
Kadınlarda idrar kaçırma’da tedavi alternatifleri nelerdir?
Fazla doğum yapmış kadınlarda, menopozdan ya da zor doğumlardan sonra kadınlarda idrar kaçırma sorunu yaşanabilir. Bazen hiç doğum yapmamış kadınlarda bile görülebilir. Özellikle; ağır yük kaldırma, öksürme, hapşırma, şiddetli gülme durumlarında idrarlarını kaçırırlar. Zor doğumlara bağlı idrar kesesi sarkması görülebilir ve ameliyat ile tedavi edilmesi gerekebilir. Hastada aşırı kilo varsa uygun diyet ve egzersiz programı ile zayıflaması sağlanır. Sebep kabızlık ise diyeti düzenlenir ve ilaç tedavisi verilir. Kontrolsüz şeker hastalığı varsa hastanın ilaçları ve diyeti düzenlenir. Aşırı sıvı alımı önlenir. Aşırı sigara ve alkol kullanan hastalardan bunları azaltmaları istenir. İdrar yolu enfeksiyonları uygun antibiyotiklerle tedavi edilir. Mesane ve pelvik kasları güçlendirici egzersizler tavsiye edilir. Acilen idrar gitme hissi ve takiben idrar kaçırma varsa ilaç tedavisi önerilir.
Bu belirtiler varsa dikkat!
Testis üzerinde/skrotumda şişlik,
👉🏻Testis üzerinde/skrotumda kızarıklık
👉🏻Testiste ağrı
👉🏻Doğal yolla çocuk sahibi olamama
Varikosel, testis toplardamarlarının bacaklardaki varis tarzı genişlemesine klinikte
verilen isimdir. Testis ısı regülasyonunun bozulması ve testis ısısının artması, kirli
kan içindeki toksik maddelerin testiste birikmesi ve testis kan akımını bozması ile
testis fonksiyonları etkilenir ve sperm üretimi bozulur. Eğer bu belirtiler mevcut ise vakit kaybetmeden bir üroloji hekimine başvurulması tavsiye edilmektedir.
Sünnet hangi yaş aralığında yapılmalıdır?
Sünnet erkek bebeklerde en sık uygulanan cerrahi müdahaledir. Bu nedenle mutlaka uygun ortamda tercihen ameliyathanede ve bir cerrah tarafından yapılması gerekir. Sünnet öncesi çok önemli bir nokta da; Çocuğun mutlaka bir uzman tarafından muayene edilmesidir. Çünkü sünnet öncesi yapılacak olan muayenede, pipide var olan gömüklük, dönüklük, eğrilik veya halk arasında peygamber sünneti veya doğmalık sünnet denilen hipospadias gibi bir durum var ise bunların çok farklı cerrahi müdahalelerle düzeltilmesi gerekeceği için kesinlikle önce sünnet ettirilmemesi gerekliliğidir. Bebekler 1-6 aylıkken, pipi yapıları da uygunsa, rahatlıkla lokal anestezi ile sünnet edilebilir ve çok hızlı bir şeklide iyileşirler. Daha büyük çocuklarda ise, sünnetin hafif anestezi altında iken yapılması önerilmektedir.2-6 yaş arası çocuğun psikolojisinin olumsuz etkilenebileceği bir dönem olduğundan 2 ila 6 yaşları arasında çocuklara, tıbbi gereklilik yoksa, sünnet yapılmasını önermiyoruz.